EMIRATI ARABI UNITI – Una overview sull’organizzazione del Sistema Sanitario

A poco più di un mese dallo Study Tour Aiop Giovani che ci ha visti negli Emirati Arabi e a Dubai, un inquadramento più tecnico sul sistema sanitario emiratino

Cristian Ferraris, direttore generale AIOP Lombardia

A poche settimane dalla fine dello Study Tour che ci ha portato a Dubai e negli Emirati Arabi, al fine di meglio contestualizzare l’esperienza e valutare anche le opportunità fornite da questo importante Paese, abbiamo raccolto e sistematizzato alcune informazioni sul Sistema Sanitario, che abbiamo raccolto attraverso fonti pubbliche.

Nel 2018, secondo la World Bank, la spesa sanitaria negli Emirati Arabi Uniti ha raggiunto i 18,2 miliardi di dollari. Si prevede che la spesa sanitaria complessiva arriverà a rappresentare il 4,6% del PIL del paese entro il 2026, rispetto al 4,27% del 2018.

Il settore sanitario degli Emirati Arabi Uniti si è ampliato per soddisfare sia le esigenze in evoluzione della popolazione degli Emirati Arabi Uniti e l'ambizione della nazione di diventare un centro di turismo medico. La pandemia COVID-19 ha portato E.A.U. a raddoppiare il suo impegno nell’investire nell'assistenza sanitaria.

I driver dell’espansione sono:

• La crescita della popolazione: prima della pandemia, la World Bank aveva previsto che la popolazione degli E.A.U. sarebbe passata da 9,4 milioni di persone nel 2017 a 11,055 milioni entro il 2030.
• I cambiamenti demografici: la popolazione degli E.A.U. inizia lentamente a invecchiare. La quota stimata della popolazione degli E.A.U. sopra i 65 anni, secondo la World Banca, aumenterà dall'1,1% attuale al 4,4% entro il 2030. Questo stimolerà la domanda di assistenza sanitaria e, in particolare, geriatrica.
• Le abitudini scorrette: cattiva alimentazione e sedentarietà portano all'obesità. Negli Emirati Arabi Uniti, il 68% della popolazione adulta ha un eccesso di peso e il 27,8% della popolazione adulta è obesa.
• Il tabacco: Secondo l'Atlante del tabacco 2018, più di 1.300.000 adulti negli Emirati Arabi Uniti usano il tabacco ogni giorno. Il fumo è responsabile di una morte su otto tra gli uomini negli Emirati Arabi Uniti. Hanno, inoltre, il più alto tasso di morbilità dovuto al fumo nel GCC.
• I tassi di inflazione medica superiori alla media e l'implementazione dell'assicurazione sanitaria obbligatoria.
• Crescente ricchezza, che sta portando alla domanda di un'assistenza sanitaria di qualità superiore: nel 2020, il rapporto Legatum Prosperity Index del Legatum Institute ha classificato gli Emirati Arabi Uniti al 42° posto a livello globale e secondo in Medio Oriente e Nord Africa, in termini di qualità dell'assistenza sanitaria.

Come risultato delle abitudini di vita problematiche di cui sopra, le condizioni croniche come le malattie cardiovascolari, il cancro e il diabete sono prevalenti.

• Le malattie cardiovascolari rimangono la principale causa di morte negli Emirati Arabi Uniti, rappresentando oltre i due terzi di tutti i decessi.
• Gli ictus sono la principale causa di disabilità negli Emirati Arabi Uniti e la terza causa di morte. Da zero centri di gestione dell'ictus nel 2014, gli Emirati Arabi Uniti hanno aperto 12 centri.
• Il cancro è anche un grande problema nel paese, rappresentando il 15% dei decessi. Nel 2020, si sono diagnosticati 4.807 nuovi casi di cancro negli E.A.U.;
• Il diabete rimane diffuso negli Emirati Arabi Uniti, anche se la sua prevalenza è scesa al 16,3% della popolazione nel 2019 dal 19,3% del 2013. Secondo un rapporto sostenuto dalle Nazioni Unite, gli Emirati Arabi Uniti sono in ritardo rispetto al resto del mondo nella cura del diabete, nonostante abbia il più alto tasso di ospedali accreditati a livello internazionale.

Un altro driver positivo della crescita sanitaria degli Emirati Arabi Uniti è il turismo medico. Nel 2021, secondo il Medical Tourism Index, Abu Dhabi e Dubai sono state tra le prime 10 destinazioni di turismo medico nel mondo.  Per rafforzare ulteriormente la posizione degli Emirati Arabi Uniti come destinazione di primo piano nel settore del turismo medico, il Dipartimento della Cultura e del Turismo di Abu Dhabi ha firmato un memorandum d'intesa con la Medical Tourism Association (MTA) nell'ottobre 2018. Come parte di questo accordo, l'evento annuale World Medical Tourism & Global Healthcare Congress® della MTA è stato ospitato ad Abu Dhabi nel 2019 e continuerà ad essere ospitato negli Emirati Arabi Uniti per il prossimo futuro. 

Il Sistema sanitario degli Emirati Arabi Uniti è misto e prevede erogatori di servizi sia pubblici che privati:

IL SISTEMA SANITARIO PUBBLICO

Gli Emirati Arabi Uniti hanno un sistema sanitario pubblico regolato sia a livello federale che a livello dei singoli Emirati, con proprie competenze geografiche o funzionali.

La regolamentazione sanitaria è stata recentemente modellata su due ampie tendenze: un mandato in espansione per il Ministero della Salute e della Prevenzione e un crescente coordinamento tra le autorità di regolamentazione.

Le principali autorità di regolamentazione sono il Ministero della Salute e della Prevenzione (MOHAP), la Emirates Health Authority (EHA), la Health Authority-Abu Dhabi (HAAD), la Dubai Health Authority (DHA), la Abu Dhabi Health Services Company (SEHA) e la Sharjah Health Authority (SHA).

1. ORGANISMI REGOLATORI

• LIVELLO FEDERALE

A livello federale, la più importante autorità di regolamentazione è il MOHAP, a cui fanno capo i diversi dipartimenti. Il MOHAP è responsabile dell'unificazione delle politiche sanitarie degli EAU, dello sviluppo di un servizio sanitario completo e nazionale, e dell’accessibilità all’assistenza sanitaria in tutto il territorio; Il MOHAP è particolarmente attivo negli Emirati del nord che, differentemente da Dubai, Abu Dhabi e Sharjah, non dispongono di un ente sanitario locale di riferimento.

The Insurance Authority

Istituita con la legge federale n. 6 del 2007, regolamenta e supervisiona il settore assicurativo negli Emirati Arabi Uniti.

The U.A.E. Nursing and Midwifery Council

Il Consiglio U.A.E. per l'Infermieristica e l'Ostetricia, che è stato istituito dal Decreto del Gabinetto U.A.E. n. 10 del 2009, regola le professioni infermieristiche e ostetriche nel paese. Il Consiglio è composto dalle figure chiave per quanto concerne questi settori e si riunisce quattro volte all'anno. Il lavoro del Consiglio è organizzato da cinque comitati permanenti e task force che si occupano dei requisiti dell'ambito di pratica.

• LIVELLO EMIRATINO

Mentre la fornitura di assistenza sanitaria in alcuni emirati è regolata interamente dal MOHAP, alcuni emirati o zone libere hanno anche le proprie autorità di regolamentazione, in particolare il Dipartimento della salute di Abu Dhabi (DOH) e Dubai Health Authority (DHA).

Department of Health – Abu Dhabi (DOH) www.doh.gov.ae/en

Il Dipartimento della Salute di Abu Dhabi è l'ente regolatore del settore sanitario nell'Emirato di Abu Dhabi e garantisce l'eccellenza nell'assistenza sanitaria per la comunità, monitorando lo stato di salute della popolazione. DoH definisce la strategia per il sistema sanitario, monitora e analizza lo stato di salute della popolazione e le prestazioni del sistema. Inoltre DoH modella il quadro normativo per il sistema sanitario, ispeziona i regolamenti, fa rispettare gli standard e incoraggia l'adozione delle migliori pratiche di classe mondiale e gli obiettivi di performance da parte di tutti i fornitori di servizi sanitari nell'Emirato.

DoH guida anche programmi per aumentare la consapevolezza e l'adozione di standard di vita sani tra i residenti dell'Emirato di Abu Dhabi, oltre a regolare la portata dei servizi, i premi e i tassi di rimborso del sistema sanitario nell'Emirato di Abu Dhabi.

Dubai Health Authority (DHA). https://www.dha.gov.ae/en/pages/dhahome.aspx

creata dalla legge n. 13 del 2007, è la principale autorità sanitaria di Dubai. La DHA regola tutti i servizi del settore sanitario di Dubai attraverso la concessione di licenze a strutture e professionisti dell'assistenza sanitaria e ispezionando le strutture sanitarie. La DHA regola anche il costo dell'assistenza sanitaria nell'emirato e gestisce programmi speciali come quello inteso a incoraggiare i giovani emiratini a entrare nelle professioni mediche.

Nel gennaio 2019, il DHA ha iniziato a valutare tutte le strutture sanitarie private e pubbliche di Dubai in base al loro livello di cura e competenza. Questa politica è progettata per fornire informazioni ai pazienti, migliorare la qualità dell'assistenza sanitaria e sostenere il fiorente settore del turismo medico di Dubai.

Le priorità per il settore dell'assistenza sanitaria a Dubai includono il mantenimento e l'attrazione di personale medico e sanitario di alto livello, il rafforzamento delle iniziative intorno all'educazione sanitaria post-laurea e il continuo investimento nei servizi sanitari primari e specializzati.

Ci sono due "zone franche" (Per incentivare il processo di esportazione e l’apertura dell’economia nazionale, sono state create all’interno del territorio delle «zone franche» che permettono alle aziende di poter sviluppare rapporti commerciali solo al di fuori del Paese, mantenendo la proprietà al 100% e godendo di importanti vantaggi, come ad esempio l’esenzione completa da eventuali tasse sull’attività di impresa e dazi doganali per beni e servizi e il pieno rimpatrio dei profitti) sanitarie a Dubai:

• Dubai Healthcare City (DHCC) è stata lanciata nel 2002 da HH Sheikh Mohammed Bin Rashid per soddisfare la domanda di assistenza sanitaria di alta qualità, e consiste di due ospedali e oltre 120 centri medici ambulatoriali e laboratori diagnostici con oltre 4.000 professionisti autorizzati. È anche sede della Mohammed bin Rashid University of Medicine and Health Sciences, parte della Mohammed bin Rashid Academic Medical Center;
• Il Dubai Biotechnology and Research Park, lanciato come parte della visione di Dubai del 2010 per stabilire un'economia basata sulla conoscenza, è la prima zona franca al mondo dedicata alle scienze della vita.

Sharjah Health Authority (SHA) www.sha.gov.ae/en

L'Autorità Sanitaria di Sharjah (SHA), che è stata istituita dal Decreto Emiri di Sharjah n. 12 del 2010

(modificato dal decreto Emiri n. 33 del 2016), regola il sistema sanitario di Sharjah e il Sharjah Health Insurance department; Secondo il SHA, il suo principale obiettivo è quello di sviluppare e gestire Sharjah Healthcare City (zona franca). Il progetto della Sharjah Healthcare City è stato annunciato per la prima volta nel 2010, è uno dei più grandi centri sanitari del Medio Oriente, distribuito su un'area di 2,4 milioni metri quadrati. Opererà come una zona franca sotto l'Autorità sanitaria di Sharjah, in cui gli investitori potranno godere di tutti i diritti e disporre di attrezzature di massima innovazione.

B) ORGANI EROGATORI DI PRESTAZIONE SANITARIA

Abu Dhabi Health Services Company (SEHA)

che è stata istituita dal decreto emiri di Abu Dhabi n. 10 del 2007, è una società per azioni pubblica indipendente che possiede e gestisce tutti gli ospedali e le cliniche pubbliche di Abu Dhabi. La SEHA sostiene di essere la più grande rete sanitaria negli Emirati Arabi Uniti, composta da 13 ospedali con 2.644 posti letto, 36 cliniche di assistenza sanitaria di base, 10 centri di prevenzione delle malattie e di screening, 4 centri dentistici, 3 cliniche mobili, 2 banche del sangue, 2 centri di vaccinazione per neonati, 1 centro di assistenza domiciliare, 1 clinica di mammografia mobile, 1 centro di medicina del lavoro e 64 ambulanze. 54 Le sue strutture ospitano 100.000 pazienti all'anno e conducono 41.00 interventi chirurgici, oltre a trattare più di cinque milioni di pazienti esterni. SEHA è anche un'importante fonte di occupazione ad Abu Dhabi, dato che impiega più di 18.700 persone in tutto l'emirato. Le entità commerciali di punta della SEHA includono Sheikh Khalifa Medical City, Sheikh Shakhbout Medical City, Al Rahba Hospital, Corniche Hospital (il più grande ospedale di maternità degli Emirati Arabi Uniti), Al Ain Hospital, Tawam Hospital e Al Dhafra Hospitals.  L'entità commerciale Al Dhafra Hospitals consiste in particolare in sei ospedali e quattro centri di assistenza sanitaria di base che servono le oltre 200.000 persone che vivono nell'area di 60.000 chilometri quadrati di Abu Dhabi nota come la regione occidentale (Al Gharbia). Nel gennaio 2020, Sheikh Shakhbout Medical City (SSMC) ha aperto le sue porte, creando uno dei più grandi ospedali degli Emirati Arabi Uniti che fornisce assistenza ai pazienti con condizioni mediche gravi e complesse. Oltre all'apertura dello Sheikh Shakbout Medical City, negli ultimi anni, la SEHA ha intrapreso l'ampliamento delle sue strutture sanitarie nella regione occidentale, nonché diverse espansioni molto pubblicizzate dello Sheikh Khalifa Medical City, aggiungendo un centro di dialisi, un centro di psichiatria e un'unità di dialisi pediatrica. Ha anche aggiunto nuove strutture, come il Centro specializzato per bambini Al Towayya ad Al Ain.

Dubai Health Authority (DHA)

ricopre un doppio ruolo di regolatore, come menzionato in precedenza, e di operatore del settore sanitario dell'Emirato di Dubai che comprende tutte le strutture sanitarie pubbliche, gli ospedali, le cliniche e i servizi a Dubai e nelle sue zone di libero scambio. Nel 2019, più di 2,3 milioni di pazienti hanno visitato gli ospedali e i centri medici gestiti dal DHA. Le sue strutture di punta includono il Dubai Hospital, il Rashid Hospital, il Latifa Women and Children Hospital e l'Hatta Hospital.

Il Ministero della Salute (MOHAP) ha un duplice ruolo come entità di politica sanitaria della nazione, come menzionato in precedenza, e come gestore dei servizi sanitari per gli Emirati del Nord, insieme agli organismi di regolamentazione a livello di emirato e agli operatori di Sharjah, Fujairah, Ras Al Khaimah, Umm Al Quwain, e Ajman.

Ministero degli Affari Presidenziali

L'Ufficio Medico del Ministero degli Affari Presidenziali (MOPA) ha fatto un grande sforzo per espandere la quantità e qualità della fornitura di assistenza sanitaria negli Emirati Arabi Uniti, in particolare negli emirati settentrionali. MOPA ha finanziato l'ospedale generale Sheikh Khalifa da 750 milioni di AED [204 milioni di dollari] a Umm Al Quwain, che aperto ufficialmente nel dicembre 2012 e dispone di cliniche specializzate in pediatria, ginecologia, emergenza d'emergenza, dialisi e dermatologia. Il MOPA ha anche finanziato l'ospedale Sheikh Khalifa Specialty Hospital da 1 miliardo di AED [272 milioni di dollari], con 248 posti letto, a Ras Rasbah. Khalifa Specialty Hospital a Ras Al Khaimah (vicino al confine con Umm Al Quwain), che ha aperto ufficialmente nel febbraio 2015. Nel settembre 2017, il comitato di follow-up delle iniziative del presidente degli E.A.U. ha approvato il finanziamento dell'ospedale centrale Sheikh Khalifa da 300 posti letto a Fujairah al costo di 866milioni di AED [236 milioni di dollari]. Questo progetto è stato completato e inaugurato nel luglio 2020.

Ministero della Difesa

Il Ministero della Difesa è anche un importante fornitore di assistenza sanitaria negli Emirati Arabi Uniti. Il Military Hospital, che è un ospedale terziario da 365 letti ad Abu Dhabi che fornisce servizi medici alle famiglie delle forze armate degli Emirati Arabi Uniti. Lo Zayed Military Hospital ha anche due ospedali satelliti, ciascuno con 120 posti letto ciascuno, a Sharjah e Al Ain. Il Ministero della Difesa ha forti relazioni con i principali ospedali statunitensi tra cui il Nationwide Children's Hospital, per integrare le sue risorse e garantire che i militari e le loro famiglie ricevano un'assistenza di alto livello.

Mubadala Healthcare

Ente collegato al governo, è la divisione incentrata sull'assistenza sanitaria di una società di investimenti e sviluppo fondata dal governo di Abu Dhabi per costruire infrastrutture sociali chiave e sostenere la strategia di diversificazione economica degli Emirati Arabi Uniti. I suoi attuali beni e servizi sono progettati per soddisfare alcune delle esigenze di assistenza specializzata dell'Emirato, e attualmente si concentrano sulla cura e la ricerca del diabete, ortopedia, colonna vertebrale, fisioterapia e riabilitazione, assistenza primaria, imaging, medicina viscerale e test diagnostici medici, tra gli altri. Mubadala Healthcare ha lavorato con la Cleveland Clinic per la creazione della Cleveland Clinic di Abu Dhabi, un ospedale all'avanguardia progettato per affrontare le complesse esigenze di cura che interessano maggiormente i pazienti degli Emirati Arabi Uniti. L'ospedale offe cinque centri di eccellenza o 'Istituti' in Cuore & Vascolare, Neurologico, Malattie Digestive, Oculistica e Cura Respiratoria & Critica. Mubadala Healthcare lavora con l'HAAD per pilotare programmi sperimentali e implementare quelli che hanno successo come best practice in tutti gli EAU. Questi includono programmi che si trovano negli EAU, soddisfano criteri specifici e svolgono un ruolo che il settore privato non può svolgere. Le attuali aree di attenzione includono i problemi del diabete e l'espansione dei servizi negli Emirati del Nord.

IL SETTORE PRIVATO

Il settore privato, già prevalente rispetto al pubblico, sta assumendo un ruolo sempre più prominente, grazie anche all’incoraggiamento di modelli di Partenariato Pubblico-Privato (PPP) e ai relativi investimenti.

I fornitori di servizi sanitari privati sono ospedali e cliniche non governative che forniscono specialità e percorsi di cura completi: aziende come NMC Healthcare, Mediclinic Middle East, VPS Healthcare e il Thumbay Group, tutte in ampia espansione.

• Il Thumbay Group, gruppo imprenditoriale con sede a Dubai, è uno dei maggiori fornitori di servizi sanitari. Gestisce un ospedale da 250 letti ad Ajman, un ospedale da 150 letti a Dubai, un ospedale da 60 letti a Fujairah e un centro di specialità mediche e dentistiche a Sharjah. Possiede anche una catena di ospedali multispecialistici diurni, cliniche e gestisce una catena di laboratori diagnostici e farmacie In particolare, tutti gli ospedali e le cliniche sotto il gruppo forniscono opportunità di formazione per gli studenti della Gulf Medical University di Ajman, anch'essa gestita dal gruppo.

• Emirates Healthcare Company storicamente è stata strettamente associata a NMC Health, fornisce una vasta gamma di servizi sanitari sotto i marchi Emirates Hospitals and Clinics, CosmeSurge, e Emirates Rehab and Homecare Services.
  • Emirates Hospitals gestisce attualmente due strutture ospedaliere, e sta anche sviluppando nuovi centri medici e centri di day case surgery a Dubai e Abu Dhabi. Nel luglio 2017, Emirates Hospitals ha acquisito il 60% di Mobile Doctors 24-7, che offre servizi di concierge medico e benessere 24 ore su 24 ai suoi più di 145.000 membri registrati.
  • Emirates Rehab and Homecare Services, fondata nel 2006, è un fornitore di servizi sanitari di prima categoria dedicato al recupero a lungo termine, all'assistenza agli anziani e ai servizi sanitari a domicilio.

• Mediclinic Middle East è una filiale di Mediclinic International, che consiste in 72 ospedali, otto ospedali subacuti e specializzati, 18 cliniche diurne e 18 ambulatori in tutto il mondo. Negli Emirati Arabi Uniti ha sette ospedali con più di 900 letti di degenza, oltre a 19 cliniche. A settembre 2018, il gruppo ha aperto il suo settimo ospedale negli Emirati Arabi Uniti, Mediclinic Parkview Hospital, una struttura di 182 posti letto per pazienti interni ed esterni a Dubai.

• Aster DM Healthcare. Aster DM Healthcare è un'azienda sanitaria con sede a Dubai che possiede 26 ospedali, 115 cliniche e 225 farmacie in Medio Oriente e in India. Negli U.A.E. ha otto ospedali con i marchi Medcare e Nell'ottobre 2016, ha aperto un Medcare Women & Children Hospital da 100 posti letto.

• VPS Healthcare, è un fornitore di servizi sanitari integrati con 24 ospedali operativi, 125 centri medici e 10.000 dipendenti in Medio Oriente, Europa e India. Negli Emirati Arabi Uniti, gestisce ospedali e centri medici sotto i marchi Burjeel, Medeor 24x7, LLH e Lifecare marchi. Ha anche una varietà di cliniche specializzate, farmacie e persino un'azienda farmaceutica. Nel dicembre 2017, VPS ha lanciato il suo fiore all'occhiello Burjeel Day Surgery Center, che è il più grande centro di day surgery del Medio Oriente. VPS Healthcare ha completato la costruzione di un edificio da 1,4 miliardi di AED [381 milioni di dollari] da 400 posti letto a Burjeel Medical City nella Mohammed bin Zayed City.

• Belhoul Lifecare, è un fornitore di servizi sanitari completi nato dall'integrazione di tutte le strutture e i servizi sanitari offerti da tutte le strutture e i servizi sanitari offerti da Belhoul Group Holdings (ora Belhoul Investment Office). Include il Belhoul Specialty Hospital, che è un ospedale di cura terziaria con 60 letti e il Belhoul European Hospital, che è un ospedale diurno specializzato con 22 ambulatori. Il gruppo Belhoul controlla anche Gulf & World Traders, che è stato fondato nel 1969 per fornire agli U.A.E. e ai paesi limitrofi del GCC con prodotti sanitari ad alta tecnologia.

L’INVESTIMENTO PUBBLICO – PRIVATO

Dal 2018 al 2022 è stata prevista una crescita della spesa relativa al settore privato con un tasso annuo di crescita composto al 9,5% (CAGR), nettamente superiore a quello del governo al 4,4%. Questa crescita è dovuta a:

• L'emergere e il sostegno del PPP
• L'aumento della domanda di cure e di posti letto negli ospedali
• Privatizzazione di ospedali, cliniche e assicurazione medica obbligatoria, soprattutto a Dubai e Abu Dhabi

ASSICURATORI

Daman (la Compagnia Nazionale di Assicurazione Sanitaria degli Emirati Arabi Uniti) è la prima e più grande compagnia di assicurazione sanitaria federale specializzata costituita negli Emirati Arabi Uniti ed è stata fondata nel 2006. Attualmente fornisce soluzioni complete di assicurazione sanitaria a più di 2,6 milioni di membri negli Emirati Arabi Uniti. Daman fornisce assicurazioni sanitarie sia per gli individui che per le organizzazioni e gestisce in esclusiva il programma sanitario del governo degli Emirati Arabi Uniti, Thiqa.

• Il programma Thiqa è un programma sanitario completo offerto dal governo di Abu Dhabi ai cittadini degli Emirati Arabi Uniti e a quelli di status simile nell'Emirato
• "Enaya" è il programma di benefici sanitari per i dipendenti del governo di Dubai. Lanciato ufficialmente nel luglio 2009, fornisce un'ampia gamma di coperture, nonché trattamenti preventivi e controlli sanitari di routine a più di 90.000 individui. L'amministratore terzo per questo programma è Neuron LLC.
• "Saada" è un programma di assicurazione sanitaria per i cittadini di Dubai che non sono coperti da nessun programma sanitario del governo. Si prevede che alla fine raggiungerà 130.000 persone. La terza parte amministratore per questo programma è NEXtCARE.
• "Isahd" - Sistema assicurativo per l'assistenza sanitaria anticipata a Dubai - è un'iniziativa della Dubai Health Authority (DHA) per fornire un'assicurazione sanitaria a tutti i cittadini e residenti nel settore privato. Il sistema richiede che tutti nel settore privato abbiano un livello minimo di assicurazione sanitaria. Circa 50 compagnie sono autorizzate a vendere tali polizze, mentre solo 14 di esse sono state selezionate come assicuratori partecipanti per servire specialmente il segmento degli espatriati a basso reddito. MetLife è uno dei 14 assicuratori partecipanti approvati per fornire il "Pacchetto di benefici essenziali" a espatriati che guadagnano meno di 4.000 AED [$1.089] al mese.

Regolamenti, rimborsi e competitività

Gli Emirati Arabi Uniti spendono circa 1.200 dollari a persona ogni anno per l'assistenza sanitaria, collocandosi tra i primi 20 paesi al mondo per la spesa sanitaria pro capite; al fine di sostenere tutti i costi sanitari, il paese si sta muovendo verso un sistema sanitario universale. Una legge approvata nel 2005 ha imposto a tutti gli espatriati e alle loro famiglie che vivono ad Abu Dhabi di avere una copertura medica privata, e una legge approvata nel 2007 ha dato all'HAAD il mandato di sviluppare una politica assicurativa e fornire servizi di regolamentazione dell'assicurazione sanitaria. Nel 2010, ad Abu Dhabi è stato emanato un requisito per tutti gli ospedali e gli assicuratori di fatturare con il sistema DRG. Questo requisito, più altre misure come i contratti standardizzati, dovrebbe rallentare l'aumento del costo dei servizi medici.