mercoledì 17 gennaio 2024 2853

Gazzetta Ufficiale: Pubblicato DL Milleproroghe

In particolare, il provvedimento, varato dal Consiglio dei Ministri il 28 dicembre 2023 u.s., al fine di garantire la continuità dell’azione amministrativa e di adottare misure organizzative essenziali per l’efficienza e l’efficacia dell’azione delle pubbliche amministrazioni, prevede la proroga di termini di prossima scadenza in diversi ambiti.

Si segnala la pubblicazione in Gazzetta Ufficiale, Serie generale n.303, del 30-12-2023, del Decreto Legge n.215 recante Disposizioni urgenti in materia di termini normativi, c.d. DL Milleproroghe.

In particolare, il provvedimento, varato dal Consiglio dei Ministri il 28 dicembre 2023, al fine di garantire la continuità dell’azione amministrativa e di adottare misure organizzative essenziali per l’efficienza e l’efficacia dell’azione delle pubbliche amministrazioni, prevede la proroga di termini di prossima scadenza in diversi ambiti.

Si riportano di seguito le misure di potenziale interesse:

l'art. 3 (Proroga di termini in materia economica e finanziaria) al comma 3 prevede la proroga delle disposizioni per la fatturazione per la semplificazione in tema di fatturazione elettronica per gli operatori sanitari. In particolare, prevede per il periodo d’imposta 2024 che i soggetti tenuti all'invio dei dati al Sistema tessera sanitaria, ai fini dell'elaborazione della dichiarazione dei redditi precompilata, non possono emettere fatture elettroniche, con riferimento alle fatture i cui dati sono da inviare al Sistema tessera sanitaria.

l'art. 4 (Proroga di termini in materia di salute) prevede quanto segue:
- il termine di approvazione del bilancio preventivo dell’anno 2024 degli Ordini delle professioni sanitarie è prorogato fino alla data di presentazione del conto consuntivo dell’anno 2023;
- proroga al 31 dicembre 2024 la possibilità per i laureati in medicina e chirurgia abilitati di assumere incarichi provvisori o di sostituzione di medici di medicina generale, nonché la possibilità per i medici iscritti al corso di specializzazione in pediatria, durante il percorso formativo, di assumere incarichi provvisori o di sostituzione di pediatri di libera scelta convenzionati con il SSN;
- dispone che il termine di validità dell’iscrizione nell’elenco nazionale dei soggetti idonei alla nomina di direttore generale delle aziende sanitarie locali, delle aziende ospedaliere e degli altri enti del SSN, per i soggetti iscritti nell’elenco pubblicato sul sito internet del Ministero della Salute in data 1° aprile 2020, sia prorogato fino alla pubblicazione dell'elenco nazionale aggiornato e comunque non oltre il 31 dicembre 2024;
- proroga, sino al 31 dicembre 2024, il termine relativo all’applicazione delle misure straordinarie per il conferimento di incarichi semestrali di lavoro autonomo ai medici specializzandi e di incarichi a tempo determinato al personale delle professioni sanitarie, agli operatori socio-sanitari e ai medici specializzandi iscritti regolarmente all’ultimo e al penultimo anno di corso della scuola di specializzazione;
- stabilisce un'ulteriore proroga, fino al 31 dicembre 2024, delle disposizioni che consentono alle aziende e gli enti del SSN di procedere al reclutamento a tempo determinato di laureati in medicina e chirurgia abilitati all'esercizio della professione medica e iscritti agli ordini professionali, nel rispetto del tetto di spesa per l’assunzione del personale;
- proroga al 31 dicembre 2024 le disposizioni che prevedono che al fine di garantire i livelli essenziali di assistenza, le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano, in deroga alla normativa vigente e verificata l'impossibilità di assumere personale, possano conferire incarichi di lavoro autonomo, anche di collaborazione coordinata e continuativa, con durata non superiore a sei mesi, a dirigenti medici, veterinari e sanitari nonché per il personale del ruolo sanitario del comparto sanità, collocati in quiescenza, anche ove non iscritti al competente albo professionale in conseguenza dal collocamento a riposo, nonché per gli operatori socio-sanitari collocati in quiescenza;
- proroga al 2024 la sperimentazione per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali erogate dalle farmacie con oneri a carico del SSN. Al fine del medesimo anno si provvede alla valutazione degli esiti della sperimentazione. A tal fine è prorogata la spesa di 25.300.000 per ciascuno degli anni 2023 e 2024;
- proroga al 31 dicembre 2024 il termine entro il quale le strutture pubbliche e private accreditate eroganti prestazioni specialistiche e di diagnostica di laboratorio devono progressivamente adeguarsi agli standard, al fine di garantire la soglia minima di efficienza di 200.000 esami di laboratorio e di prestazioni specialistiche o di 5.000 campioni analizzati con tecnologia NGS, affinché gli venga riconosciuto dalle Regioni e Province Autonome un contributo da stabilirsi con provvedimento della Regione e della Provincia autonoma.
l'art. 15 (Proroga dell'attività della Cabina di regia per la determinazione dei livelli essenziali delle prestazioni - LEP) interviene sulla Legge di Bilancio 2023, modificando la disciplina dell’attività della Cabina di regia per la determinazione dei livelli essenziali delle prestazioni (LEP). Nello specifico:

Si elimina il termine di sei mesi dall'entrata in vigore della legge, entro cui devono essere espletate le funzioni della Cabina di regia.
Si proroga al 2024 il termine entro cui la Cabina di regia predispone uno o più schemi di decreto del Presidente del Consiglio dei ministri con cui sono determinati i LEP e i correlati costi e fabbisogni standard nelle materie di cui all'articolo 116, terzo comma, della Costituzione.

Quanto ai prossimi passi, il provvedimento dovrà essere assegnato ad uno dei due rami del Parlamento per l'avvio del consueto iter di conversione.

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