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Notizie dalla Liguria

Un forte bisogno di riforma per salvare l’universalità del Sistema sanitario italiano

Anni di tagli al Ssn mettono a rischio, nei fatti, l’universalità nell’accesso alle prestazioni. La nuova legislatura si apre con l’esigenza di un profondo ripensamento sulla sanità, che tuttavia deve riuscire a mantenere per tutto il Paese uno dei diritti più preziosi e fondamentali: il diritto alla salute. Aiop si interroga sulle possibili strade da percorrere e si propone fra i protagonisti della sanità del futuro attraverso il suo Rapporto Ospedali&Salute

Ieri, presso la Sala Capitolare del Chiostro del Convento di Santa Maria Sopra Minerva è stato presentato il 15° Rapporto annuale Ospedali&Salute 2017, promosso da Aiop e realizzato da Ermeneia Studi & Strategie di Sistema. Come ogni anno, il Rapporto fa il punto sul sistema ospedaliero del Paese, cercando di individuare i più importanti processi in corso, partendo innanzitutto dal punto di vista degli utenti, per poi analizzare alcune tensioni o disfunzioni della “macchina” nell’offerta dei servizi per la salvaguardia della nostra salute.

L'indagine del Senato sulla sostenibilità del Ssn

Documento conclusivo dell'indagine conoscitiva sulla sostenibilità del Servizio sanitario nazionale con particolare riferimento alla garanzia dei principi di universalità, solidarietà ed equità approvato dalla Commissione

Il 10 gennaio scorso è stato approvato dalla 12ª Commissione Igiene e Sanità del Senato il Documento conclusivo dell'indagine conoscitiva sulla sostenibilità del Servizio sanitario nazionale, con particolare riferimento alla garanzia dei principi di universalità, solidarietà ed equità.
Sintesi dei principali punti trattati:
A. Il Servizio sanitario nazionale produce risultati di eccellenza, riconosciuti in ambito internazionale, con livelli di spesa sensibilmente inferiori a quelli dei maggiori Paesi europei. Consolidare tali risultati senza compromettere equità e qualità dei servizi deve costituire una priorità, soprattutto in tempi di crisi, dell’agenda politica dei prossimi anni.
B. Gli italiani godono di un'aspettativa di vita e di livelli di salute molto positivi, ai primi posti nelle graduatorie mondiali; criticità si rilevano in alcuni fattori di rischio (obesità infantile, fumo tra i giovani, sedentarietà) e nei tassi di copertura/adesione dei programmi di screening e vaccinali sui quali è necessario intervenire, anche per contribuire alla sostenibilità del sistema.
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Notizie Aiop Nazionale

La nuova generazione di indicatori promossa dall’Ocse
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La nuova generazione di indicatori promossa dall’Ocse

I cittadini valutano i Sistemi sanitari

Alberta Sciachì, Responsabile Ufficio Rapporti Internazionali

L’Ocse, nella sua funzione istituzionale di forum per un confronto tra governi, parte datoriale e sindacati, volto ad identificare le migliori prassi nell’ambito dell’economia di mercato, sta dedicando sempre maggiore attenzione alla sanità, come settore strategico per una crescita inclusiva e sostenibile, generatore di occupazione, driver dell’innovazione. I trentacinque Paesi aderenti all’Ocse dedicano in media il 10% del Pil alla sanità e pertanto i sistemi sanitari sono impegnati a dimostrare che i servizi erogati rispondono al criterio value for money e sono in linea con i bisogni legati all’invecchiamento ed alle maggiori esigenze della popolazione. Per tale motivo l’Ocse, accogliendo l’invito dei ministri della sanità dei Paesi membri, riunitisi nel 2017, ha deciso di approfondire l’esame dei sistemi sanitari, ponendosi dal punto di vista dei cittadini. E’ stato lanciato di conseguenza un nuovo programma statistico volto a verificare le performance dei sistemi sanitari sotto il profilo della risposta ai bisogni sanitari della popolazione come percepite dai pazienti. PaRIS ( The Patient-Reported Indicators Survey) è un’iniziativa destinata appunto a promuovere un’inedita generazione di indicatori per costruire un sistema di valutazione innovativo destinato a concretizzare una prospettiva realmente centrata sui cittadini, a migliorare la qualità dei servizi, a ridurre gli sprechi e a garantire un’effettiva tutela della salute.
Il successo di un sistema è normalmente misurato in termini di tassi di sopravvivenza o di guarigione dopo il trattamento, ma, a parere dell’Ocse, le differenze negli outcome tra i provider non sono nella maggioranza dei casi sproporzionate e pertanto, questi dati offrono una visione soltanto parziale. Misurando gli esiti riferiti dai pazienti emergono, invece, diversità più significative in relazione alla riduzione del dolore, all’autonomia dopo il trattamento, all’esecuzione del trattamento stesso, al coinvolgimento nelle decisioni. Il monitoraggio di tali informazioni a livello internazionale fornisce nuovi strumenti per migliorare la politica e le prassi sanitarie.
Il sistema PaRis permette di standardizzare il monitoraggio anche per specifici gruppi di pazienti in base alle patologie: ictus, attacchi cardiaci, cancro, chirurgia dell’anca e delle ginocchia, malattia mentale. Il gruppo cui è rivolta maggiore attenzione è costituito da pazienti affetti da patologie multiple o cronicità, quali il diabete o la demenza. Le indagini su questi gruppi, anche attraverso il coinvolgimento dei caregiver, porterà alla pubblicazioni di nuovi benchmark internazionali in grado di contribuire ad una valutazione complessiva più ampia delle performance dei sistemi sanitari. La disponibilità di questa nuova generazione di dati, sempre secondo l’Ocse, è suscettibile di aiutare i pazienti, i quali avranno accesso alle informazioni sui trattamenti che a loro giudizio sono stati di maggiore giovamento; i medici, grazie ad una migliore comprensione di come ottimizzare la qualità delle cure; i responsabili politici, che potranno disporre di dati più dettagliati per il miglioramento di qualità e gli investimenti prioritari.
L’obiettivo riconosciuto dei Sistemi sanitari è, infatti, quello di erogare prestazioni di qualità sicure, efficaci e rispondenti ai bisogni dei pazienti e in questo contesto l’estensione dei report internazionali ai pazienti stessi verrà a completare i dati già disponibili derivanti dal confronto tra gli esiti relativi alle cure ospedaliere. Una visione completa delle performance contribuirà, infine, ad orientare la spesa sanitaria, evitando sprechi ed inefficienze, a vantaggio in primo luogo dei cittadini, ma anche della sostenibilità finanziaria dei sistemi.
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