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Notizie dalla Liguria

Un forte bisogno di riforma per salvare l’universalità del Sistema sanitario italiano

Anni di tagli al Ssn mettono a rischio, nei fatti, l’universalità nell’accesso alle prestazioni. La nuova legislatura si apre con l’esigenza di un profondo ripensamento sulla sanità, che tuttavia deve riuscire a mantenere per tutto il Paese uno dei diritti più preziosi e fondamentali: il diritto alla salute. Aiop si interroga sulle possibili strade da percorrere e si propone fra i protagonisti della sanità del futuro attraverso il suo Rapporto Ospedali&Salute

Ieri, presso la Sala Capitolare del Chiostro del Convento di Santa Maria Sopra Minerva è stato presentato il 15° Rapporto annuale Ospedali&Salute 2017, promosso da Aiop e realizzato da Ermeneia Studi & Strategie di Sistema. Come ogni anno, il Rapporto fa il punto sul sistema ospedaliero del Paese, cercando di individuare i più importanti processi in corso, partendo innanzitutto dal punto di vista degli utenti, per poi analizzare alcune tensioni o disfunzioni della “macchina” nell’offerta dei servizi per la salvaguardia della nostra salute.

L'indagine del Senato sulla sostenibilità del Ssn

Documento conclusivo dell'indagine conoscitiva sulla sostenibilità del Servizio sanitario nazionale con particolare riferimento alla garanzia dei principi di universalità, solidarietà ed equità approvato dalla Commissione

Il 10 gennaio scorso è stato approvato dalla 12ª Commissione Igiene e Sanità del Senato il Documento conclusivo dell'indagine conoscitiva sulla sostenibilità del Servizio sanitario nazionale, con particolare riferimento alla garanzia dei principi di universalità, solidarietà ed equità.
Sintesi dei principali punti trattati:
A. Il Servizio sanitario nazionale produce risultati di eccellenza, riconosciuti in ambito internazionale, con livelli di spesa sensibilmente inferiori a quelli dei maggiori Paesi europei. Consolidare tali risultati senza compromettere equità e qualità dei servizi deve costituire una priorità, soprattutto in tempi di crisi, dell’agenda politica dei prossimi anni.
B. Gli italiani godono di un'aspettativa di vita e di livelli di salute molto positivi, ai primi posti nelle graduatorie mondiali; criticità si rilevano in alcuni fattori di rischio (obesità infantile, fumo tra i giovani, sedentarietà) e nei tassi di copertura/adesione dei programmi di screening e vaccinali sui quali è necessario intervenire, anche per contribuire alla sostenibilità del sistema.
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Notizie Aiop Nazionale

Nella bozza del DL Semplificazioni Fiscali la modifica alla disciplina IVA delle prestazioni rese ai ricoverati e agli accompagnatori dei ricoverati
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Nella bozza del DL Semplificazioni Fiscali la modifica alla disciplina IVA delle prestazioni rese ai ricoverati e agli accompagnatori dei ricoverati

Il provvedimento, circolato a mezzo stampa, attualmente si trova all'esame della Ragioneria Generale dello Stato. Si attende la sua pubblicazione in Gazzetta Ufficiale

Il Consiglio dei Ministri n. 83, lo scorso 15 giugno, ha approvato il Decreto-legge recante misure urgenti in materia di semplificazioni fiscali, tesoreria dello Stato e ulteriori disposizioni finanziarie e sociali, c.d. "Semplificazioni fiscali".

Come si apprende anche dal comunicato stampa della Presidenza del Consiglio, il decreto-legge introduce semplificazioni in materia fiscale, in particolare nel rapporto tra Fisco e contribuente e in materia di imposte dirette e indirette.  Nel dettaglio, si permette la completa dematerializzazione delle scelte di destinazione dell’8, del 5 e del 2 per mille all’atto della presentazione del modello 730. Vengono semplificate la procedura relativa alla modifica del domicilio fiscale e quella per l’erogazione dei rimborsi fiscali spettanti agli eredi. Il Caf o il professionista non dovranno più conservare i singoli documenti relativi alle spese sanitarie.
Il testo, poi, introduce semplificazioni normative per la redazione dei bilanci delle micro-imprese e per la gestione degli errori contabili; sono semplificate le modalità di deduzione dal valore della produzione IRAP dell’intero costo relativo al personale dipendente a tempo indeterminato. Vengono inoltre ampliati i casi di esonero dalla presentazione del cosiddetto “esterometro”, il documento per la comunicazione dei dati delle operazioni transfrontaliere, non più richiesto per le singole operazioni di importo inferiore a 5.000 euro. È semplificato il monitoraggio fiscale sulle operazioni di trasferimento di denaro attraverso intermediari bancari e finanziari, con l’invio delle relative comunicazioni all’Agenzia delle Entrate per operazioni di importo pari o superiore a 5.000 euro e sono semplificati i modelli di dichiarazione IMU per gli enti non commerciali e viene esteso al 31 dicembre 2022 il termine per la presentazione della dichiarazione sull’IMU.

Di particolare interesse rileviamo che, nella bozza circolata a mezzo stampa, l'Art. 18 reca modifiche alla disciplina IVA delle prestazioni rese ai ricoverati e agli accompagnatori dei ricoverati, prevedendo sia una parte di esenzione che una parte di riduzione del regime IVA, anche per il costo del comfort ospedaliero.

Aiop, grazie al lavoro della Commissione Sanità Integrativa, coordinata dal dott. Francesco Berti Riboli e dalla dott. Sonia D’Agostino su delega della Presidente Barbara Cittadini,  ha lavorato con tenacia affinché si addivenisse a questo risultato, per il quale - comunque - è necessario attendere la pubblicazione in G.U, essendo ora all'esame della Ragioneria Generale dello Stato. 

A più di cinque giorni dal via libera del Consiglio dei ministri la sua pubblicazione, infatti,  pare frenata dalle norme sui flussi migratori che semplificano le procedure di ingresso dei lavoratori stranieri e l’immissione di manodopera, anche in relazione agli investimenti e agli obiettivi previsti dal Piano nazionale di ripresa e resilienza, nei settori produttivi che hanno espresso il maggiore fabbisogno.

 In allegato il testo dell'art. 18 estrapolato dalla bozza del Dl Semplificazioni fiscali.

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