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Notizie dalla Liguria

Misurare la qualità delle cure. Metodologie e strumenti per l’analisi degli esiti clinici

Al centro congressi di Cernobbio il convegno nazionale Aiop del 10 maggio 2019

“Siamo molto soddisfatti dei risultati emersi dal Rapporto, che confermano, ancora una volta, l’importante contributo che la componente di diritto privato apporta al SSN, e il suo impegno in termini di innovazione e di miglioramento continuo della qualità dell’offerta sanitaria erogata agli italiani. La qualità dell’assistenza rappresenta un fattore determinante per promuovere l’equità e ridurre le disomogeneità territoriali nell’accesso alle prestazioni sanitarie da parte dei cittadini, in molti casi costretti a spostarsi nelle regioni nelle quali l’offerta sanitaria è programmata in maniera più efficiente e con una maggiore attenzione alla qualità delle cure. Questo studio rappresenta il punto di partenza di un percorso di miglioramento delle performance cliniche che, auspichiamo, possa coinvolgere tutto il SSN, e nel quale la componente di diritto privato ha l’ambizione di voler fare ancora di più e meglio, supportata da politiche adeguate, capaci di non disperdere questo patrimonio di qualità ed efficienza che ci contraddistingue”, commenta Barbara Cittadini, Presidente Nazionale AIOP.

Presentazione 16° Rapporto Ospedali&Salute a Palermo

Lunedì 6 maggio 2019 ore 10:00 - Assemblea Regionale Siciliana - Palazzo del Normanni, Sala Mattarella

Il 16° Rapporto Ospedali&Salute 2018 sarà presentato a Palermo il prossimo 6 maggio, nella splendida cornice della "Sala Mattarella" di Palazzo dei Normanni, Sede del Parlamento Siciliano e patrimonio dell’Unesco.
La presentazione del Rapporto, in un’altra regione, sarà, infatti, un’ulteriore opportunità, per sensibilizzare, una volta ancora, le Istituzioni rispetto al ruolo della componente di diritto privato del S.S.N., in un momento particolarmente importante e delicato, soprattutto, per quanto attiene alla preparazione del prossimo "Patto per la salute 2019-2021".
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Notizie Aiop Nazionale

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Le novità giuslavoristiche più rilevanti del 2018

Sonia Gallozzi, Consulente giuslavorista della Sede nazionale

Il 2018 è stato un anno segnato da numerosi interventi in materia di diritto del lavoro, il cui impianto nodale, costituito dal Jobs Act, è stato radicalmente modificato sia ad opera del Legislatore che ad opera della Giurisprudenza.
La novità più importante dell’anno appena trascorso è sicuramente costituita dall’entrata in vigore del decreto 87/2018, recante “Disposizioni urgenti per la dignità dei lavoratori e delle imprese”, convertito con modificazioni dalla l. 96/2018.
Il Decreto ha modificato radicalmente la disciplina dei contratti a termine, riducendone il limite temporale da 36 a 24 mesi, nonché le possibili proroghe da 5 a 4. Inoltre, per le proroghe dei contratti più lunghi di 12 mesi, nonché in caso di rinnovo, ha previsto tre causali tipiche: a) esigenze temporanee e oggettive, estranee all’ordinaria attività; a1) esigenze sostitutive di altri lavoratori; b) esigenze connesse a incrementi temporanei, significativi e non programmabili dell’attività ordinaria.

La riforma del Jobs Act è proseguita con la Sentenza n. 194/2018, con cui la Corte Costituzionale ha censurato il meccanismo di quantificazione dell’indennità spettante al lavoratore in ipotesi di declaratoria di illegittimità del licenziamento previsto dall’art. 3 comma 1 del decreto legislativo n. 23/2015 - ed ossia, un “importo pari a due mensilità dell’ultima retribuzione di riferimento per il calcolo del trattamento di fine rapporto per ogni anno di servizio” - poiché, a dire della Corte, rendeva l’indennità rigida e uniforme per tutti i lavoratori con la stessa anzianità, così da farle assumere i connotati di una liquidazione “forfetizzata e standardizzata” del danno derivante al lavoratore dall’ingiustificata estromissione dal posto di lavoro a tempo indeterminato.
Pertanto, il Giudice, nel quantificare il risarcimento del danno spettante al lavoratore ingiustamente licenziato (nel limite dalle 6 alle 36 mensilità), ad oggi, è tenuto a tener conto non solo dell’anzianità di servizio, ma anche degli altri criteri “desumibili in chiave sistematica dall’evoluzione della disciplina limitativa dei licenziamenti (numero dei dipendenti occupati, dimensioni dell’attività economica, comportamento e condizioni delle parti)”.
In altre parole, le suesposte modifiche hanno comportato, da un lato, una crescente difficoltà per le imprese di preventivare i costi del contenzioso e, dall’altro, indotto le stesse ad un atteggiamento più prudente nel mercato del lavoro, come testimoniato dagli studi presentati dall’Istat e dall’Inps che rilevano un forte calo della stipula di nuovi contratti di lavoro rispetto al precedente periodo di riferimento.

Il 2018 è stato anche l’anno dell’effettiva entrata in vigore del Regolamento Ue 2016/679, noto come GDPR (General Data Protection Regulation) relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento e alla libera circolazione dei dati personali.
L’impatto del regolamento in materia giuslavoristica è stato di grande rilievo. Invero, in conseguenza del principio di accountability (responsabilizzazione) previsto dal Regolamento Europeo, le aziende sono state onerate ad una particolare cura nel trattamento dei dati sensibili e all’introduzione di buone pratiche per la formazione dei lavoratori, i quali, a norma degli artt. 29 e ss. del GDPR, devono ricevere specifiche istruzioni riguardo il trattamento e le misure di sicurezza adottate.

Inoltre, nell’anno appena passato, i Giudici del Lavoro, sia di merito che di legittimità, si sono spesso dovuti confrontare con tematiche attinenti l’utilizzo dei Social Network e alla portata probatoria dei potenziali elementi di prova raccolti nel mondo virtuale.
In particolare, è stato ritenuto legittimo il licenziamento del dipendente che, assentatosi dal lavoro previa presentazione di certificato medico, pubblicava su Facebook delle foto che lo ritraevano al mare, mentre partecipava a feste serali incompatibili con lo stato di malato. Inoltre, alla luce della corretta ponderazione tra l’obbligo di fedeltà e il diritto di opinione, sono stati validati diversi licenziamenti intimati al dipendente che aveva pubblicato (o anche condiviso) post denigratori nei confronti del proprio datore di lavoro o azienda.
Di rilievo, infine, risultano le numerose pronunce dei giudici di merito che hanno rigettato i ricorsi dei lavoratori che istavano per la censura del licenziamento comminato a causa dell’eccessivo tempo trascorso sul noto Social Network. In tutti i casi, il lavoratore riteneva che la produzione della cronologia, ledesse il proprio diritto alla privacy, ma i Giudici hanno concordemente statuito per l’utilizzabilità di tale mezzo in quanto né contrario al GDPR, né, tantomeno, censurato dall’art. 4 dello Statuto dei lavoratori.
Sempre in materia di mezzi di prova, si segnala che la Cassazione, tornando sull’argomento, ha dichiarato legittima la condotta del datore di lavoro che crei un falso account e si metta in contatto con i dipendenti, al fine controllare il tempo dedicato a Facebook durante l’orario di lavoro.

Nel 2018 inoltre, gli operatori e i giudici si sono dovuti confrontare con l’istituto del whistleblowing che prevede la possibilità per il dipendente di denunciare comportamenti illeciti riscontrati nella propria azienda.
Per quanto di competenza delle aziende, sembra che la soluzione più diffusa sia stata la creazione di sportelli online, ovvero di piattaforme che fanno da centri di raccolta automatici per le segnalazioni, con il valore aggiunto dell’anonimato tecnologico (condizione che permette all’utente di fare rilievi e fornire documenti senza essere identificato). Se l’istituto è stato generalmente accolto con favore dalle aziende, più critico è risultato l’approccio della giurisprudenza. In particolare, nella prima pronuncia in materia, la Cassazione ha ritenuto illegittima la condotta attiva di un dipendente volta a procurarsi le prove di illeciti commessi in azienda attraverso una specifica ricerca, essendo tale attività riservata a soggetti autorizzati.

In conclusione, si può considerare il 2018 come un anno di incertezze, poiché sono stati abbattuti alcuni dogmi del diritto del lavoro posti dalla precedente normativa, senza tuttavia, proporre uno schema di lungo periodo volto ad offrire certezze agli operatori. In tale contesto è auspicabile che il Legislatore, per il nuovo anno, adotti delle linee guida in materia giuslavoristica, al fine di permettere alle imprese di ritornare ad investire nel lavoro.
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